Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Cristina est nominée pour un Harper Avery et même si la plupart de ses collègues médecins sont en extase, elle ne se permetera pas de rester d'être excitée. Bailey continue de soigner un jeune garçon sans système immunitaire. Alex envisage de faire un changement, et Derek et Callie travaillent avec une machine qui peut reconnaître les émotions. Pendant ce temps, Richard donne aux internes un discours d'encouragement sur les projets passionnants qui se passent dans l'hôpital.