Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Cristina demande l'aide de Meredith afin depréparer un discours d'acceptation de sa possible victoire du Harper Avery. Alors qu'Owen se propose de l'accompagner à la cérémonie, elle insiste pour y aller seule. Pendant ce temps, Derek se sent dépassé entre ses responsabilités à la maison et à l'hôpital. April et Jackson sont en désaccord sur les enfants et la religion. Callie et Arizona tentent de se reconnecter à leur mariage.
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