Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
April, Andrew, Stephanie et Richard sont chargés d'annoncer une mauvaise nouvelle à leur patiente, ainsi qu'à son nouveau petit ami. L'analyse des intestins a en effet révélé la présence de nombreux vers, qui y ont élu domicile et se multiplient à une vitesse excessive. De son côté, Bailey sollicite l'aide d'April afin de réconcilier Richard et Catherine. Pendant ce temps, Maggie, quant à elle, apprend ce qui s'est passé entre Meredith et Nathan. Elle ne décolère pas...