Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
April est en charge de la nouvelle compétition d'innovation chirurgicale du Grey Sloan. Les médecins sont pressés de commencer leurs projets. Une vieille amie de Catherine a une idée surprenante pour elle et Jackson. Meredith s'occupe d'un patient qu'elle avait déjà traité autrefois et qui inspire son projet.