Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Maggie et Jackson sont heureux de passer du temps ensemble, mais il doit se concentrer sur la vaginoplastie révolutionnaire qu'il a prévu avec Catherine et Richard. Pendant ce temps, Meredith et Jo se heurtent à un mur quant à leur participation à la compétition, donc Jo aide Bailey à s'occuper d'un patient en trauma ayant autrefois été astronaute.