Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Amelia s'occupe d'une situation difficile, pendant que Meredith gère les conséquences de sa conversation avec Nathan. Maggie se retrouve à un dîner de famille gênant, Jackson reçoit de grandes nouvelles, et Richard et Bailey sont à la recherche des stars de demain.
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