Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Owen et Teddy doivent gérer la visite surprise de Megan Hunt, qui ne sait rien de leur situation. Catherine se prépare à sa première intervention depuis son retour sur un vétéran qui n'est émotionnellement pas préparé pour sa procédure. Meredith s'inquiète pour DeLuca qui opère seul avec Richard.