Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Richard et Alex doivent gérer les conséquences de leur renvoi du Grey Sloan par Bailey après leur fraude à l'assurance. Après avoir disparu dans la brume, Jackson aide un homme dans une situation dangereuse, tandis que sa relation avec Maggie franchit une nouvelle étape. Pendant ce temps, Tom obtient de nouvelles responsabilités à l'hôpital, ce qui déstabilise les autres médecins.