Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Meredith doit se rendre à une audience au tribunal après avoir raté une heure de travail d'intérêt général, pendant que Bailey et Jo ont un patient que Jo reconnaît comme étant un patient de son centre de traitement psychiatrique. Richard et Gemma prennent le petit déjeuner ensemble mais les choses tournent mal.