Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Nick emmène Meredith dans son chalet du Minnesota pour une week-end à deux, pendant que Maggie et Winston s'occupent des enfants de celle-ci. Parallèlement, Amelia et Kai se rapprochent.