Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Bailey est stressée lorsque le conseil d'accréditation s'arrête au Grey Sloan pour revoir le programme des résidents, alors que Richard a demandé une inspection le même jour. Par ailleurs, Nick revient à Seattle pour réaliser avec Meredith une opération unique en son genre.