Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Bailey fait face à la colère de Catherine qui doit faire des conférences dans ses fondations hospitalières. Par ailleurs, Addison est de retour au Grey Sloan. Les tensions sont à leurs combles entre Meredith et Richard, et Owen est de retour au travail.