Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Meredith demande conseil à Amelia. De son côté, Richard donne une nouvelle dimension à l’enseignement au sein de l’hôpital et y trouve un regain d’énergie?. Winston soigne une patiente souffrant d’insuffisance rénale.