Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Richard recrute Meredith et Bailey pour l'aider à lancer son nouveau programme. Pendant ce temps, la patiente d'Addison présente des complications à la suite de son opération et Jo aide une femme qui accouche prématurément.
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