Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Richard et Teddy font une annonce fracassante. Jules et Blue se prennent la tête avec Maxine tandis que Lucas aide un artiste à se décider au sujet d'une opération risquée. Jo et Mika s'occupent de Sam alors que Simone doit prendre une décision qui pourrait changer sa vie.