Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Lors d'un accident d'ambulance, les urgentistes présents à l'intérieur du véhicule sont grièvement blessés. Meredith et un autre médecin se rendent sur les lieux pour leur porter secours...Bailey traite un patient qui refuse son aide, tandis que Ava, qui était revenue pour Alex, rencontre sa petite amie...