Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Lorsque le célèbre chirurgien Harper Avery se précipite au Seattle Grace-Mercy West, le personnel est étonné de découvrir qu’un des leurs est lié à cette légende. Sa demande peu orthodoxe, en ce qui concerne l’intervention dont il doit faire l’objet, provoque des tensions entre Derek et Richard. Pendant ce temps, Callie et Arizona essaient d'aider Teddy et Mark à aller de l’avant et à trouver des pâturages plus verts.