Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Sloan revient à l'appartement de Mark parce qu'elle est en travail. Teddy, Mark et Callie toujours en froid avec Arizona sont là pour aider à la naissance et pour obtenir de Mark l'adoption de son petit-fils qui est en attente. Pendant ce temps Teddy voit dans l'invitation par Derek d'un illustre chirurgien cardiothoracique Tom Evans une menace pour son futur poste à l'hôpital . L'équipe travaille sur un capitaine de bateau de crabe qui a été poignardé avec un crochet requin géant.
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