Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Des étudiants viennent en observation à l'hôpital et chaque résident est chargé d'en encadrer un. En réalité, le chef, Webber, a demandé aux jeunes d'évaluer les titulaires. À l'issue de la journée, seul Alex est bien noté ! Arizona s'installe dans l'appartement situé juste en face de celui de Callie et tente par tous les moyens de la reconquérir. Mais Callie reste inflexible et lui demande de déménager.
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