Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Meredith a des problèmes de vue liés à son traitement hormonal et réalise qu'elle ne peut plus opérer. Owen et Cristina ont une conversation animée sur le fait de fonder ou non une famille. Lorsque l"épouse de Richard a une nouvelle fois un accident, celui-ci se résout à demander à Derek de l'examiner. Jackson et Lexie se rapprochent. Callie, Arizona et Mark s'interrogent sur l'opportunité de faire une amniocentèse.